*Todos los beneficios están sujetos a los términos, condiciones, alcances y exclusiones indicados en el Contrato de Aseguramiento en Salud.

¿Que cubre el
Plan Clásico?

Plan Clásico

COBERTURA MÁXIMA ANUAL
La atención ambulatoria inicia con el Médico Integral, Ginecólogo o Pediatra.
S/. 50,000

Programa Preventivo

Cada edad tiene su programa GRATUITO

  • Únicamente en la Red 1 .
  • Periodo de Espera: 2 mes.
  • Un evento al año.

Red 1 :

- Centros Médico Fesalud SJL: Av. Próceres de la Independencia 1734 - San Juan de Lurigancho.

- Centro Médico Los Olivos : Av, Alfredo Mendiola 7769 - Los Olivos.

 

FESALUD

Atención Ambulatoria

¿En donde puedes iniciar la Atención Ambulatoria?

En los Centro Médicos Fesalud ( Red 1) o en la Clínica Santa Beatriz ( Red 2). En caso no hayan médicos  especialistas y/u otros servicios, Fesalud evaluará y, solo cuando corresponda, podrá emitir la Orden de Referencia* para que pueda ser atendido en la Red 3 Y Red 4 de nuestra Red Prestacional.

Cobertura Regular 

      Red          

Consulta /Cobertura al

Atención Ambulatoria

 

Red 1 S/10 / al 90%
Red 2 S/30 / al 70%
Red 3 S/30 / al 70% con OR*
Red 4 S/35 / al 65% con OR*

(*) Es una autorización emitida por Fesalud para que nuestros afiliados puedan iniciar una atención  en la red de clínicas afiliadas. Se emite cuando no haya médicos especialistas y/u otros servicios en nuestros Centros Médicos Fesalud. Por ejemplo: Cardiología. La lista de Redes se puede visualizar en la sección de RED DE CENTROS MÉDICOS.

Cobertura de Preexistencias

       

      Red                       

 Consulta /Cobertura al  

Atención Ambulatoria con Preexistencia ( Periodo de Espera 3 meses) Tipo A Medicamentos al 40%
Otros gastos
Red 1 S/ 10  / al 80%
Red 2 S/ 30 / al  65%
Tipo B Medicamentos al 5%
Otros gastos
Red 1 S/ 10  / al 5%
Red 2 S/ 30 / al  5%

 

FESALUD

Emergencias

Suceso repentino que requiere de atención médica inmediata , al encontrarse en peligro inminente o de dejar secuelas invalidantes en la vida del afiliado.

  • Las atenciones ambulatorias a consecuencia de una Emergencia ( Accidental o No Accidental) NO cuentan con periodo de carencia.
  • Directamente en la Red 3 y Red 4, no requiere de Orden de Referencia.
  • Servicio de Ambulacia: S/ 30 ,  máximo 1 evento al año.
  • En caso no sea una emergencia, la atención no estará cubierta.

Emergencias 

Red

Consulta / Cobertura al

Emergencia Accidental Emergencia
Cobertura Particular S/ 20,000 Ambulatoria   Red 3  y 4            Al 100%
Hospitalaria Red 3   1 día de habitación al 70%
Red 4  1 día de habitación al 65%                                    
Emergencia Médica  Emergencia
Cobertura Particular S/ 20,000 Ambulatoria Red 3 S/ 30 al 70%
Red 4 S/ 35 al 65%
Hospitalaria  (Periodo Espera 10 meses) Red 3 1 día de habitación al 70%
Red 4 1 día de habitación al 65%
Emergencia Médica Ambulatoria de Preexistencias Emergencia
Cobertura Particular S/ 5,500 Ambulatoria Red 3 S/ 30 al 5%
Red 4 S/ 35 al 5%
Hospitalaria (Periodo Espera 10 meses) Red 3 y 4 1 día de habitación al 10%
FESALUD

Reembolso por Hospitalización

  • Reembolso hasta  S/. 250 por cada 24 horas y un máximo de 30 días al año.
  • Periodo de Carencia 10 meses.

      No cubre cuando la hospitalización fue consecuencia de alguna Preexistencia.

FESALUD

Reembolso Oncológico

  • Hasta S/. 10,000 desde el primer diagnóstico de cáncer del afiliado ( solo un evento por contrato)
  • Periodo de Carencia 10 meses.
FESALUD

Atención Odontológica

La atención odontológica cubre únicamente procedimientos de:

  • Exodoncias simples ( extracción de un diente o parte de uno) .
  • Curaciones con resina.
  • Profilaxis y fluorizaciones con fluor gel.
  • Únicamente en la Red 1 y Red  2. 
  • Periodo de  Espera: 3 meses.

 

Red 1 ( Fesalud)

Red 2

Consulta Médica S/. 10  S/. 30
Cobertura 80% de las medicinas 70% de las medicinas
60% de los gastos en exámenes y procedimiento 40% de los gastos en exámenes y procedimiento
FESALUD

Beneficio de Sepelio

Consiste en el otorgamiento de uno de los siguientes beneficios para el afiliado fallecido (únicamente si su contrato lo especifica).

Opción 1

  • Servicio funerario clásico, Sepultura  individual compartida, servicio de inhumación y FOMA ( fondo de conservación y mantenimiento).

Opción 2

  • Servicio funerario de lujo y servicio de inhumación (sólo cuando ya se cuenta con una sepultura en Campo Fe).

Periodo de Carencia 3 meses.

Edad máxima de ingreso : 54 años.

FESALUD

La presente información es referencial, la totalidad de términos y condiciones del plan de salud se encuentra señalada en el Contrato de Aseguramiento en Salud respectivo. Las coberturas varían según el plan de Salud contratado. Los beneficios señalados pueden verse ampliados o reducidos de acuerdo al plan de salud. Para que las coberturas operen es indispensable seguir los mecanismos y procedimientos especificados en el Contrato de Aseguramiento de Salud. Todas las coberturas y/o reembolsos tienen un límite máximo anual, de acuerdo al plan de salud respectivo.

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*Todos los campos son obligatorios