*Todos los beneficios están sujetos a los términos, condiciones, alcances y exclusiones indicados en el Contrato de Aseguramiento en Salud.

¿Que cubre el
Plan Clásico?

Plan Clásico

COBERTURA MÁXIMA ANUAL

S/. 50,000

Programa Preventivo

Cada edad tiene su programa GRATUITO

  • Únicamente en la Red 1 .
  • Periodo de Espera: 2 mes.
  • Cubierto al 100% - Un evento al año.

Red 1 :

- Centros Médico Fesalud SJL: Av. Próceres de la Independencia 1734 - San Juan de Lurigancho.

- Centro Médico Los Olivos : Av. Alfredo Mendiola 7769 - Los Olivos.

 

FESALUD

Atención Ambulatoria

¿En donde puedes iniciar la Atención Ambulatoria?

En los Centro Médicos Fesalud ( Red 1) o en la  Red 2. En caso no hayan médicos  especialistas y/u otros servicios, Fesalud evaluará y, solo cuando corresponda, podrá emitir la Orden de Referencia* para que pueda ser atendido en la Red 3, Red 4 y Red 5 de nuestra Red Prestacional.

Cobertura Regular 

      Red          

Consulta /Cobertura al

Atención Ambulatoria

 

Red 1 S/10 / al 90%
Red 2 S/30 / al 75%
Red 3 S/30 / al 70% con OR*
Red 4 S/35 / al 65% con OR*
Nueva Red Red 5 S/55 / al 60% con OR*

(*) Es una autorización emitida por Fesalud para que nuestros afiliados puedan iniciar una atención  en la red de clínicas afiliadas. Se emite cuando no haya médicos especialistas y/u otros servicios en nuestros Centros Médicos Fesalud. Por ejemplo: Cardiología. La lista de Redes se puede visualiza

              Atención Ambulatoria de Preexistencias             (Periodo de Espera: 3 meses)
TIPO A Red 1 S/ 10 / al 65%
Red 2 S/ 25 / al 50%
Red 3 con OR S/ 30 / al 50%
Red 4 con OR S/ 35 / al 50%
Red 5 on OR S/ 55 / al 50%
TIPO B Red 1 S/ 10 / al 5%
Red 2 S/ 25 / al 5%
Red 3 con OR S/ 30 / al 5%
Red 4 con OR S/ 35 / al 5%
Red 5 on OR S/ 55 / al 5%
FESALUD

Emergencias

Suceso repentino que requiere de atención médica inmediata , al encontrarse en peligro inminente o de dejar secuelas invalidantes en la vida del afiliado.

  • Las atenciones ambulatorias a consecuencia de una Emergencia ( Accidental o No Accidental) NO cuentan con periodo de carencia.
  • Directamente en la Red 3 ,Red 4 y Red 5, no requiere de Orden de Referencia.
  • Servicio de Ambulacia: S/ 30 ,  máximo 1 evento al año.
  • En caso no sea una emergencia, la atención no estará cubierta.
Tipo de Emergencia Periodo de Carencia Red Cubierto al
Emergencia accidental ambulatoria Sin Periodo de Carencia Red 3 ,4 y 5 100%
Emergencia médica ambulatoria Sin Periodo de Carencia Red 3  S/ 30/ al 70%
Red 4 S/ 35 / al 65%
Red 5 S/ 55 / al 60%
Emergencia Médica Ambulatoria de Preexistencias  Sin Periodo de Carencia Según condiciones de Atención Ambulatoria de Preexistencias
FESALUD

Hospitalización

  • Periodo de Espera : 10 meses, sólo a consecuencia de Emergencia.
  • Cobertura particular por hospitalización y/o emergencia  de S/ 20,000. 
Hospitalización(1) Periodo de Espera:10 meses , sólo a consecuencia de Emergencia Red 3  Copago: 1 día de habitación / al 70 %
Red 4 Copago: 1 día de habitación / al 65 %
Red 5 Copago: 1 día de habitación / al 60 %
Preexistencias (2) Copago: 1 día de habitación / al 10 %

(1) No cubre cuando la hospitalización fue consecuencia de alguna preexistencia.

(2) Cobertura particular por hospitalización a consecuencia de una preexistencia. 

 

FESALUD

Reembolso Oncológico

  • Oncológico: Hasta S/. 10,000 para el primer diagnóstico de cáncer del afiliado ( solo un evento por contrato)
  • Hospitalario: Hasta S/. 250 por cada 24 horas, máximo 30 días al año. ( no cubre cuando la hospitalización fue a consecuencia de una preexistencia) 
  • Periodo de Carencia 10 meses.
FESALUD

Atención Odontológica

La atención odontológica cubre únicamente procedimientos de:

  • Exodoncias simples ( extracción de un diente o parte de uno) .
  • Curaciones con resina.
  • Profilaxis y fluorizaciones con fluor gel.
  • Periodo de  Espera: 3 meses.
Fesalud S/ 10/ al 60%
Odontofresh S/ 20 /  al 60%
Megasalud S/ 30 / al 60%
FESALUD

Beneficio de Sepelio

Consiste en el otorgamiento de uno de los siguientes beneficios para el afiliado fallecido (únicamente si su contrato lo especifica).

Opción 1

  • Servicio funerario clásico, Sepultura  individual compartida, servicio de inhumación y FOMA ( fondo de conservación y mantenimiento).

Opción 2

  • Servicio funerario de lujo y servicio de inhumación (sólo cuando ya se cuenta con una sepultura en Campo Fe).

Periodo de Carencia 3 meses.

Edad máxima de ingreso : 54 años.

FESALUD

La presente información es referencial, la totalidad de términos y condiciones del plan de salud se encuentra señalada en el Contrato de Aseguramiento en Salud respectivo. Las coberturas varían según el plan de Salud contratado. Los beneficios señalados pueden verse ampliados o reducidos de acuerdo al plan de salud. Para que las coberturas operen es indispensable seguir los mecanismos y procedimientos especificados en el Contrato de Aseguramiento de Salud. Todas las coberturas y/o reembolsos tienen un límite máximo anual, de acuerdo al plan de salud respectivo.

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*Todos los campos son obligatorios